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人体皮肤详细说明

[ 更新时间:2013-01-24 文章录入:本站 ]

皮肤的构造
  皮肤由表皮、真皮、皮下组织组成。皮肤是人体最大的器官,覆盖人体表面,具有屏障、吸收、感觉、调节体温、排泄与分泌等五大功能。
  一、表皮由外向内可分为五层
1、角质层:表皮层中最薄的一层,由4—8层扁平、无核细胞组成,排列十分紧密,是无生命活性的一种保护层。可以隔离紫外线,起到屏障的作用。角质层是角质形成细包分化的最后阶段,随着角质形成细胞的不断分裂和演变,表层角质细胞也以相应的速度脱落。
2、透明层:透明层由2—3层扁平、无核的细胞构成,细胞境界不清,除掌跖部分外,身体其他部位的表皮都没有透明层细胞,因此一般只有四层。如:手掌、脚掌,其弹性较大。
3、颗粒层:颗粒层由2—4层梭形或菱形细胞组成,形似橘肉组织,是有核细胞,细胞无分裂增生的能力,有组织液、细胞浆,是仍具有生命力的细胞。老化后蜕变成透明层细胞或角质细胞,这层细胞受损以后,有组织液渗出,会形成水疱。
4、有棘层:棘细胞层简称棘层,是由4-8层多角形细胞所组成,镜下观察近似石榴的果肉,这层细胞也有分裂功能,同属生发层。
5、基底层:基底层位于表皮的最深处,由一层圆柱状细胞所组成,排列成栅状,基底细胞之间以及相邻的棘细胞之间借桥粒相连。基底细胞附着在表皮与真皮之间的表皮下基底膜带上,与真皮紧密相连。具有分裂而产生细胞的能力,基底细胞分裂后产生新的子细胞,子细胞向上推移,起着表皮的修复与生发作用。
当基底细胞被大量破坏以后,表皮就丧失了自身的修复功能,因此受损较深的皮肤会形成疤痕。细胞更换约21-28天,基底层的细胞个别被破坏会出现点状出血现象,严重者会留下疤痕,所以一般在纹刺过程中,深度要控制在真皮层的乳头层组织上,约1.5mm左右,决不能超过2.0mm。其中1、2、3 是保护层 ,4、5 是生发层 ,往下就是真皮层和皮下组织。    

二、表皮当中有四种树枝状细胞
表皮中有以下四种树枝状细胞
(1)黑素细胞;
(2)未定型细胞;
(3)郎格罕斯细胞;
(4)梅克尔细胞,
1.什么是黑素细胞?
黑素细胞为—种分泌性细胞,起源于外胚叶的神经嵴,镶嵌于表皮基底细胞之间,大约每10个基底细胞中有—个黑素细胞。黑素细胞形成黑素后,通过树枝状突起将黑素颗粒运送到基底细胞及附近的角质形成细胞中。
黑素细胞对机体起到保护作用,黑素细胞增殖会使皮肤色调加重,黑素细胞分布的不均匀影响皮肤的美观。

2.影响黑素细胞形成的因素是什么?
(1)人类垂体中叶细胞可分泌黑素细胞刺激激素(MSH),这种激素能促进黑素细胞增殖,黑素体功能增强,使皮肤色调加深;
(2)ALWH的结构有7个与MSH相同的氨基酸链,可具有1%左右的MSH活性,故应用ACl71后能出现爱狄森病样色素沉着、痣颜色加深,并可产生新痣;
(3)皮质类固醇激素能抑制垂体分泌MSH和ACTH,故可使皮肤色素减退;
(4)妇女的皮肤往往在经期时色素加深。黄体酮可引起MSH样物质分泌。妊娠、肝功能受损时雌激素分解减少而使皮肤色素增加,表明性腺激素对黑素形成有一定影响;
(5)甲状腺素可抑制垂体分泌MSH;
(6)巯基化合物特别是谷胱甘肽能抑制酪氨酸酶活性,巯基显著减少导致色素生成增多,BAL,胱氨酸等含巯基的药物可使皮肤色素减轻;
(7)紫外线可使巯基氧化,使黑素细胞增加,黑素生成和移送加快而使皮肤颜色变深;
(8)在黑素形成的生化反应中,维生素C可以使多巴醌还原成多巴,阻止多巴醌氧化成多巴色素,从而减少色素形成。

3.什么是郎格罕斯细胞?
郎格罕斯细胞位于表皮的中部或浅部,其来源和功能目前尚有争议。近年来多数学者认为它是一种免疫活性细胞。并发现此细胞具有吞噬细胞功能,能摄取、处理与携带或提呈抗原,将其载至淋巴结的免疫反应区域,激活淋巴细胞。

4.什么是未定型细胞?
表皮下层有一些既无黑素小体又无郎格罕斯小体的树枝状细胞,未定型细胞,它可能是未分化的郎格罕斯细胞或黑素细胞的前体。

5.什么是梅克尔细胞?
只有在电子显微镜下才能识别,称为此细胞位:厂表皮和口腔粘膜的下面,可能是一种触觉感受器,只有在银浸染切片中才能看到。

6.什么叫做角质形成细胞的更新周期?
基底细胞分裂后新生细胞向外推移。经棘细胞层达到颗粒层形成角质层到最后老化脱落,56天,这个时间叫做角质形成细胞的更新周期。
7.唇红部的结构与特征?
唇部组织由湿唇和干唇两部分组成,湿唇部分属于黏膜组织,唇部内侧有五对液腺,不停的分泌唾液。干唇部分是表皮向黏膜组织过度的特殊黏膜组织,它既有黏膜的特点,又有表皮的特征,它既没有汗毛、毛孔和皮纹,又有残存的角质层而没有黏膜所具备的液腺。
唇红部分的真皮乳头深入黏膜组织的深度较深,毛细血管潜伏于较薄的黏膜组织之下,另外唇红部的毛细血管由动脉血管直接供血(一般来讲,全身的毛细血管都由静脉血管供血),由于动脉血管的血液流量较大,因此唇红部显得格外红润,文唇时出血量较多。

8.皮肤损伤后为什么会形成疤痕?
当表皮受到损伤以后,生发层细胞会分裂,产生新的细胞,起着表皮的修复与生发作用。当表皮受到深度损伤,基底细胞被大量破坏以后,表皮就丧失自身的修复功能。
表皮的自身修复功能被破坏以后,由真皮组织产生大量的胶原纤维来修复创面,当创面修复好以后,会形成一层没有皮纹、没有汗毛、没有毛孔的组织,即疤痕组织,这就是疤痕形成的原因。所以说并不仅只破坏了真皮才会形成疤痕,而是破坏了表皮的生发层细胞,就会形成疤痕。

9.皮肤损伤后为什么有时不会形成疤痕?
文刺出血时,说明针已经刺进了真皮的乳头层,基底细胞已被破坏。当基底细胞被少量破坏、出血量较少的时候,通过周围基底细胞的分裂还能将其完整修复,因此文刺时有时少量出血不会形成疤痕。反之文刺时出血量较大,过多的损伤了基底细胞,基底细胞不能修复的时候就会形成疤痕。例如肌肉注射时,注射器刺进了肌肉,已穿透子基底层细胞,由于基底细胞损伤的面积较小就不会形成疤痕。但是,如果皮肤受到了刀伤,出血量较大,基底层细胞被大面积破坏的情况下就会形成疤痕。
另外,文刺时是否形成疤痕还和皮肤各部位的基因有关。例如,眼睑及唇红部由于皮肤表面张力较小,毛细血管丰富,修复能力较强,一般不易形成疤痕,但是,如果出血过多基底细胞损伤过重时,同样会形成疤痕。而眉毛部分皮肤不具备眼睑及唇红部皮肤的特点。因此,文刺的深度和密度是能否形成疤痕的关键因素。
此外,文刺后因感染造成皮肤溃烂过深,损伤了基底细胞,也是文刺后形成疤痕的重要因素。

10.疤痕疙瘩形成的原因?
当表皮丧失了自身修复能力后,由真皮组织产生的胶原纤维来修复创面,当真皮组织产生过量的胶原纤维,对表皮造成过度修复的时候,就会形成突出于皮肤表面并向周围扩展的疤痕,医学上叫做疤痕疙瘩。

 
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